Виды эндоскопов

Эндоскоп – это особое медицинское устройство, вводимое внутрь человека по естественным каналам или при хирургическом вмешательстве. Первое подобное устройство имело название «сигмоидоскоп» и представляло собой жесткую металлическую трубочку с лампочкой. Со временем он претерпел множество изменений, но его функциональное назначение осталось неизменным: необходим при осмотре внутренних полостей, органов, для выполнения манипуляций в них. Его использование возможно только в том случае, если размер изучаемого органа (полости) позволяет провести манипуляцию безопасно. Эндоскопия печени, головного мозга по этой причине не выполняется.

 

По назначению эндоскопы подразделяется на несколько видов. Устройство, используемое при изучении органа (полости) путем его осматривания, называется смотровой.  Биопсийный аппарат – применяется при взятии образца ткани любого органа с целью дальнейшего гистологического исследования. Операционный – применяется при диагностировании, лечении или хирургическом вмешательстве. Применительно к возрасту пациентов, каждый из видов устройства бывает для взрослых и детей.

 

Эндоскоп оснащен двумя видами систем. Осветительный вид системы - включает наличие светового источника, применяемого для освещения изучаемого органа. Эта система исполняется двумя вариантами: жесткая или гибкая. В нее входит светопроводящий кабель, передающий свет от находящегося вне устройства источника. Наблюдательная система – рассчитана на передачу изображения изучаемого органа. От способа передачи отображения, различаются виды эндоскопов: с оптикой из волокон – когда использованы гибкие волокна; устройства с оптикой из линз; тубусный эндоскоп – самое простой аппарат, имеющий полую трубочку с лупой. Во всех аппаратах используется «холодный» свет, а поступление воздуха, воды и процедура аспирации выполняется автоматически. В любом эндоскопе весомое место занимает часть, вводимая в изучаемую полость (орган). Ее форма и величина должны соответствовать размерам тех каналов, по которым будет вводиться устройство. По устройству этой части аппараты производятся: гибкие (изгибаются по ходу введения) и жесткие (не имеет изгиба).

 

По способу фиксирования полученного изображения, различаются: фотоэндоскопы (полученное отображение отпечатывается на фотопленку фотоустройством), киноэндоскопы (отображение регистрируется на кинопленку), телеэндоскопы (отображение передается на телеэкран), проекционный (полученное отображение проецируется на экран).

 

Виды эндоскопов 

 

Несмотря на общее назначение всех видов эндоскопов, между собой они различаются областями применения, так, для изучения желудка используется гастроскоп, прямой кишки – ректоскоп, исследования матки – гистероскоп, изучение гортани, носовых проходов – риноларингоскоп, при исследовании вен и сосудов – ангиокардиоэндоскоп.

 

Гастроинтестинальный эндоскоп рассчитан для обследования верхней части желудочно – кишечной системы. От остальных видов это устройство отличает положением оптики. Ее расположение может быть торцевое, боковое или косое. Поворот аппарата выполняется на две стороны. При обследовании пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки используется панэндоскоп – одна из моделей гастроинтестинального эндоскопа, имеющая торцевое расположение оптики. С его помощью устанавливается диагноз и выявляются изменения в органах ЖКТ. При проведении лечебных манипуляций используется гастрофиброскоп. Он помогает установить причины кровотечения, используется для извлечения ряда инородных тел, дифференцировать ряд патологических изменений.

 

Колоноэндоскоп. По предназначению подразделяется на диагностический (колонофиброскоп) – применяется при проявлении признаков, являющимися симптомами многих серьезных болезней, при уточнении диагноза; операционный – при обнаружении закупоренности кишечника, кровотечениях, при обнаружении инородных тел. Диагностические виды устройства различаются между собой величиной рабочей части. Короткие - используются при изучении левой половины толстой кишки, длинные – при обширном обследовании. Аппарат может изгибаться на две стороны.

 

Бронхоэндоскоп. Применяется при исследовании состояния бронхов, трахеи, легких, для взятия биопсии при выявлении признаков, указывающих на присутствие злокачественных образований, при процессах воспаления, ателектазе легкого, обтюрации бронха. Биопсия выполняется жестким или гибким его видами. Использование при обследовании жесткого вида устройства возможно только под введением наркоза в стационаре с обязательной вентиляцией легких.

 

Холедохофиброэндоскоп. Аппарат позволяет подробно изучить желчевыводящие пути, провести их биопсию при первых симптомах опухоли, для выполнения диагностического осмотра. Это гибкое устройство может поворачиваться на две стороны.

 

Цитоэндоскоп. Предназначается для исследования и выполнения манипуляции в мочевом пузыре. С его помощью проводятся дробление, экстракция камней в органе.

 

После каждого использования эндоскопа, он должен пройти процедуру обработки. Эта процедура состоит из нескольких этапов: очистка устройства от крови, слизи и примесей специальными медицинскими щетками; дезинфекция; стерилизация.  Наилучшим способом обработки является погружение его в дезинфицирующий раствор. Японская компания «Saraya» разработала и выпускает средство «Acecide», предназначенное только для дезинфекции эндоскопов. Перед проведением обработки устройство полностью разбирается.

 

Хорошая эластичность, легкое управление, жесткость позволяют эндоскопом выполнить осмотр и биопсию быстро с большой точностью. При некоторых видах заболевания эндоскопические манипуляции имеют значительные превосходства перед хирургическим вмешательством: изъятие инородных тел, остановка кровотечения, полипоз, удаление рубцов. Лечение толстого отдела кишечника, бронхов стало иметь высокую результативность именно при использовании эндоскопов.

 

Поделитесь данным материалом в соцсетях: